イーバランス整体院の腰痛のブログで、腰痛が起こる理屈を一通り述べてきました。ここでは腰痛を種類別に解説してみましょう。種類が違っても腰痛の原因はかなり共通していることが分かるはずです。
ぎっくり腰は種類によって症状が違う
急に起こる腰痛をぎっくり腰と言います。ぎっくり腰は急に起こる腰痛のことで、本当の原因がわかるまでの「仮の名前」です。一言では言えない原因があるのです。
ぎっくり腰の中には、単なる筋肉の捻挫も含まれれば、椎間板ヘルニア、圧迫骨折などのこともあり、あくまでも「本当の原因がわかるまでの仮の病名」、あるいはお医者さんからすると「患者さんにわかりやすく説明するためのとりあえずの病名」と言うべきでしょう。
もちろん、急性の痛みが起こり移動でじっとしていたら２日から３日ですっかり痛みも無くなってしまうような場合もあれば、そのうち足がしびれたり痛くなったりしてきてるので色々調べたら椎間板ヘルニアだったということもあることです。
ぎっくり腰になった時の対処方法
安静が何よりです。コルセットで行動し、患部を冷やしておくといいでしょう。まずは安静が最も良い薬です。起きていられないくらいの痛みの場合、楽な格好、痛くない格好で寝ていてください。
大抵は横向きで身を縮める（くの字）の格好が楽なはずです。 会社を休みたくない一心で、痛み止めを使ってでも出勤したいというビジネスマンや OL さんがいます。時にはそれでも良いでしょうが、無理が災いし、かえって長引かせることもありますので、「急がば回れ」が肝要です。
痛いながらも歩けるようになれば、既製品の簡易コルセットや骨盤ベルトをキツめにつけて、無理なく行動をするのがよいでしょう。腰痛が軽くなり次第、コルセットをなるべく早めに外すようにするべきです。
ぎっくり腰の時、温めるのがいいか？冷やすのがいいか？と、良く聞かれますが、患部を冷やす方が炎症の熱感を落ち着かせるために冷やすのがよろしいでしょう。
腰痛症とは原因不明で何となく痛い腰痛
腰痛症の原因は姿勢や筋肉疲労からの重力と筋肉の歪みからです。 腰痛症という言葉も、一つの原因で起こる腰痛をいうのではありません。
慢性の腰痛で、色々原因を探っても、筋肉痛以外これといって大きな原因が見つからない慢性の腰痛を言われる代表で腰痛症といいます。
背筋、腰の筋肉、あるいはそれらの筋膜（筋肉を被っている膜）に由来するもので、普段から姿勢が悪く、そのため筋肉疲労に陥ってることなどが原因としてあげられます。体の重心と筋肉の力関係に歪みが生じて起こる痛みが中心です。
したがって「静力学的腰痛」と呼ばれることもあります。キリキリ痛いとかズキズキ痛いとかというのいうのではなく 、なんとなく重ったるく痛い、腰がつらいから腰をトントンする、といった腰痛です。
じっとしているよりも、むしろ歩いていたり、スポーツをしたりすると楽になる、腰の筋肉の指圧やマッサージが心地よいという傾向があります。ただし、趣味としてのジョギングなども、しすぎると筋肉の酷使につながり、「使いすぎ症候群」としての腰痛が発生します。
なお、重量物を扱う仕事など、腰に負担をかける労働者の腰痛もと言われる腰痛症です。「職業性腰痛症」とも言われます。
腰痛症を改善するにはどうすればいい？
日頃の生活で、筋肉疲労が起こることがないかどうか、まず見直してください。思い当たることがあれば、そして可能なら後で筋肉を休めてください。また、デスクワークで普段から姿勢が悪い人は、その悪い改める努力を惜しんではいけません。
デスクワークの多い人は、自分の身長や足の長さと、椅子や机の高さのバランスも再確認しましょう。居心地が悪い状態で一日中仕事をしていれば腰や背中の筋肉に負担がかかり、腰痛症になります。
運動不足も筋肉疲労につながります。腰痛体操や適度な運動、スポーツはストレス解消にもなるのでお勧めです。
ただし、やりすぎやいきなり激しい運動は逆効果になり、腰痛が悪化する可能性もありますので、自分の体力や筋力、柔軟性と相談しながら行いましょう。
整体やリラクゼーション、マッサージや指圧も良いでしょう。病院での牽引療法は筋肉のストレッチ効果をもたらします。また、ホットパックやマイクロ波など温熱療法は、筋肉の血行を良くして痛みを軽くする効果があります。
家庭での入浴でも十分な効果が得られます。入浴剤を使えば、香と温泉気分の効果とあいまって、リラクゼーション効果が高まるでしょう。痛みに応じて、軽い消炎鎮痛剤や 筋弛緩剤の力を借りることもあります。
腰椎不安定症は椎間板の柔軟性がない
老化で椎間板の柔軟性が無くなり、なんとなくぐずぐずと動きも不安定な感覚になります。一箇所だけ異常な動きをすることもあります。
腰椎が不安で生じるストレスとなります
老化による椎間板の柔軟性が失われても、椎間板ヘルニアになるとは限りません。椎間板がなんとなくぐずぐずして、滑らかなはずの 腰椎の動きがぎこちなくなり、一箇所だけ異常な動きをするようになることがあります。これが椎間板不安定症です。
椎間板の変性から明らかでも不安定さが無い場合は、椎間板 変性症とか椎間板症、あるいは椎間板障害と言ったします。 不安定なことが周辺の機械的なストレスを生み、椎間板の一層の老化をうながすという悪循環になります。
さらにこれが近くの骨、関節、筋肉の歪みを招き、慢性腰痛の原因になるのです。
上下の脊椎骨にずれが生じるようであれば、 すべり症という状態になりますが、このすべり症は、また後日解説していきます。
腰椎不安定症はどういう症状？
腰椎不安定症は足の痛みはなく、腰だけ痛いとか、ぎっくり腰を繰り返す、朝の起きがけに腰痛が強く出る、腰の位置の感覚が定まらず不安定、中腰ができない、くしゃみや階段を降りる時の衝撃で腰がつらい、などという腰痛は不安定症の可能性が考えられます。
つまり体を使わない生活をしていて、変性している椎間板が、複数箇所の人が、残念ながら老化しやすい椎間板の性質を遺伝的に受け継いでいる可能性があります。
腰椎不安定症の改善方法
腰の軽い痛みには、消炎鎮痛剤の内服薬や座薬を用いながら、コルセットで腰をかばう生活を続けます。ただし、ずっとコルセットをつけている生活も考え物です。
腰の筋肉、背筋と腹筋を鍛える運動で、コルセットに頼らない生活の体づくりを目指しましょう。どうしても痛みが続く時にはとても不安定な椎骨の骨同士を上下で固定してしまう脊椎固定術をすることもあります。
